Cymbalta (Duloxetin) – Nebenwirkungen, Dosierung, Wechselwirkungen


F: Mein Arzt sagte mir, dass die Einnahme von 60 mg Cymbalta vor dem Zubettgehen mich wach halten würde. Ist das wahr?

A: In der Packungsbeilage von Cymbalta sind Schlafstörungen und Schlafmangel als Nebenwirkungen aufgeführt. Da Ihr Arzt Ihre medizinische Situation am besten kennt, ist er die beste Quelle für patientenspezifische medizinische Informationen.

F: Ich nehme Cymbalta gegen Fibromyalgie und Depression und habe 20 Pfund zugenommen. in 6 Monaten. Sollte ich meinen Arzt nach einem Wechsel zu Prozac fragen?

A: Cymbalta (Duloxetin) ist ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, der bei der Behandlung von Depressionen und generalisierten Angststörungen angewendet wird. Die häufigsten Nebenwirkungen von Cymbalta sind Übelkeit, Mundtrockenheit, Verstopfung, Schläfrigkeit, Hyperhidrose und verminderter Appetit. In klinischen Studien wiesen Patienten, die bis zu 10 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, einen mittleren Gewichtsverlust von ca. 0,5 kg auf, verglichen mit einer mittleren Gewichtszunahme von ca. 0,2 kg bei Placebo-behandelten Patienten. In Studien zu diabetischer peripherer Neuralgie wiesen Patienten, die bis zu 13 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, einen mittleren Gewichtsverlust von ca. 1,1 kg auf, verglichen mit einer mittleren Gewichtszunahme von ca. 0,2 kg bei Placebo-behandelten Patienten. In Fibromyalgie-Studien wurde bei Patienten, die bis zu 26 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, ein mittlerer Gewichtsverlust von ca. 0,4 kg gegenüber einer mittleren Gewichtszunahme von ca. 0,3 kg bei mit Placebo behandelten Patienten festgestellt. In einer 60-wöchigen unkontrollierten Langzeitstudie mit Fibromyalgie hatten Duloxetin-Patienten eine durchschnittliche Gewichtszunahme von 0,7 kg. Dies sind nicht alle möglichen Nebenwirkungen von Cymbalta.

F: Wie soll ich Cymbalta absetzen und mit welchen Nebenwirkungen kann ich rechnen?

A: Wenn Sie sich entscheiden, Cymbalta abzusetzen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin konsultieren. Laut der Packungsbeilage von Cymbalta sollte die Einnahme von Medikamenten, wenn die Entscheidung getroffen wurde, Cymbalta abzusetzen, so schnell wie möglich reduziert werden, wobei jedoch anerkannt wird, dass das Absetzen mit bestimmten Symptomen verbunden sein kann. Es wird empfohlen, die Dosis nach Möglichkeit schrittweise zu verringern, anstatt sie abrupt abzusetzen. Folgende Symptome wurden nach Absetzen von Cymbalta beobachtet: Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Brennen oder Kribbeln, Erbrechen, Reizbarkeit, Albträume, Schlaflosigkeit, Durchfall, Angstzustände, übermäßiges Schwitzen und Schwindel. Der Zeitraum für die Feststellung eines erfolgreichen oder erfolglosen Absetzens von Cymbalta kann von patientenspezifischen Faktoren abhängen und muss individuell festgelegt werden.

F: Verursacht Cymbalta Gewichtszunahme?

A: Für Cymbalta wurde sowohl über Gewichtszunahme als auch Gewichtsverlust berichtet. Wenn Sie abnormale Veränderungen feststellen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Trinken Sie keinen Alkohol, während Sie dieses Medikament einnehmen. Brechen Sie die Einnahme dieses Medikaments nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Für mehr Informationen: .

F: Meine Versicherungsgesellschaft (Dean Care) möchte Cymbalta nicht bezahlen. Was kann ich stattdessen verwenden? Ich habe Nervenschmerzen und brauche ein Antidepressivum, deshalb ist Cymbalta perfekt für mich. Hast du irgendwelche Vorschläge?

A: Die richtige Antwort auf Ihre Frage beinhaltet viele Dinge. Wenden Sie sich zunächst an Ihre Versicherungsgesellschaft, bevor Sie mit Ihrem Arzt sprechen, und fordern Sie ein Formular an. Eine Formel ist eine Liste der Medikamente, die sie bevorzugen, und die verschiedenen Deckungsgrade, die für Ihren Plan spezifisch sind. Dann ist es wichtig, sich an Ihren Arzt zu wenden, und basierend auf Ihren individuellen Bedürfnissen und der formularmäßigen Liste der abgedeckten Medikamente kann die beste Behandlungsoption bestimmt werden.

F: Ich nehme Cymbalta und Nexium. Ist bekannt, dass Sie an Gewicht zunehmen?

A: Gewichts- und Appetitveränderungen sind häufige Nebenwirkungen von selektiven Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern (SSNRIs), der Wirkstoffklasse, zu der Cymbalta (Duloxetin) gehört. Patienten sollten sich an ihren Arzt wenden, wenn sich ihr Gesundheitszustand ändert, einschließlich einer ungewöhnlichen Gewichtszunahme. Unterbrechen Sie oder ändern Sie nicht die Menge der Medikamente, die Sie einnehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Hilfreiche Informationen finden Sie auch unter

F: Was sind die negativen Auswirkungen von Alkoholkonsum während der Einnahme von Cymbalta?

A: Alkohol und Medikamente wie Cymbalta wirken sich auf ähnliche Chemikalien im Gehirn aus. Es besteht also die Sorge, dass Cymbalta die Wirkung von Alkohol verstärkt, unabhängig davon, ob dies die Symptome einer Depression verstärkt oder die motorischen Fähigkeiten beeinträchtigt. Alkohol in Maßen, ein oder zwei Drinks von Zeit zu Zeit, sollten in Ordnung sein, aber denken Sie daran, dass er immer noch den Schläfrigkeitsfaktor des Medikaments beeinflussen kann.

F: Kann Cymbalta Gewichtszunahme verursachen?

A: Studien zeigen, dass eine der weniger schwerwiegenden Nebenwirkungen, die bei der Behandlung mit Cymbalta auftreten können, eine Gewichtsveränderung ist. Es wurde sowohl über eine Gewichtszunahme als auch eine Gewichtsabnahme berichtet. Wenn Sie eine unerklärliche Gewichtszunahme ohne Änderung der Ernährung oder des Aktivitätsniveaus erfahren haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Weitere Informationen zu Cymbalta oder zum Gewichtsmanagement erhalten Sie unter:.

F: Ich habe gerade mit der Einnahme von Cymbalta begonnen und bemerke, dass mein Gesicht, meine Arme und Beine regelmäßig leicht jucken. Es ist nicht konstant und es gibt keine Hautausschläge oder Nesselsucht. Ich hatte gehofft, es würde einfach verschwinden, als ich mich mehr an die Medizin gewöhnte. Ist das gefährlich für mich?

A: Juckreiz ist normalerweise keine zu ignorierende Nebenwirkung. Sie sollten dies Ihrem Arzt mitteilen, und Sie können gemeinsam entscheiden, wie der nächste Schritt aussehen soll. Wenn es sich um eine allergische Reaktion handelt, kann sich die Reaktion mit der Zeit verschlimmern. Wenden Sie sich daher am besten an Ihren Arzt.

F: Ich frage mich, ob es irgendeine Art von Vitamin oder Nahrungsergänzung gibt, die ich einnehmen kann, um meine Stimmung ein wenig zu verbessern, während ich das Antidepressivum Cymbalta 30 mg einnehme. Ich möchte nichts nehmen, was damit interagiert.

A: Der beste Weg, um Energie und Stimmung zu steigern, ist die Einnahme eines täglichen Multivitamins. Die enthaltenen Vitamine helfen Ihnen, sich rundum besser zu fühlen. Es hat sich gezeigt, dass regelmäßiges Training durch die Freisetzung von Endorphinen auch die Stimmung verbessert. Die Einnahme von pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln wird Patienten mit Antidepressiva nicht empfohlen, da zu viele dieser Produkte mit Ihren Medikamenten interagieren. Lori Poulin, PharmD

F: Kann Cymbalta Gewichtszunahme verursachen?

A: Sowohl Gewichtszunahme als auch Gewichtsverlust sind in der Packungsbeilage von Cymbalta als Nebenwirkungen aufgeführt. Laut Packungsbeilage von Cymbalta in klinischen Studien: Im Durchschnitt nahmen Patienten mit Depressionen und Angststörungen, die über einen Zeitraum von bis zu 10 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, zu, während Patienten, die Placebo (Zuckerpille) einnahmen, an Gewicht zunahmen. Bei Patienten mit diabetischer peripherer Neuropathie, die über einen Zeitraum von bis zu 13 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, trat im Durchschnitt ein Gewichtsverlust auf. während Patienten, die Placebo einnahmen, eine Gewichtszunahme erlebten. Im Durchschnitt erlitten Patienten mit Fibromyalgie, die bis zu 26 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, einen Gewichtsverlust. während Patienten, die Placebo einnahmen, eine Gewichtszunahme erlebten. In einer Studie nahmen Fibromyalgie-Patienten, die 60 Wochen lang mit Cymbalta behandelt wurden, an Gewicht zu. Es ist wichtig, einen Arzt oder eine medizinische Fachkraft zu konsultieren, wenn es um patientenspezifische Fragen zu Erkrankungen oder Medikamenten geht. vor allem, bevor Sie Maßnahmen ergreifen. Um mehr über Cymbalta auf der Website von Everyday Health zu erfahren, folgen Sie diesem Link: Derek Dore, PharmD

F: Ich nehme derzeit Cymbalta 90 mg. Ich wurde wegen Angstzuständen und zum Abnehmen angezogen, weil ich Stress aß. Letztes Jahr wurde ich am Dickdarm operiert und seitdem habe ich einen Bauchnabel und jetzt nehme ich zu, ohne abzunehmen. Mein Arzt sagte mir, ich solle weniger Kalorien zu mir nehmen. Ich fragte mich, ob meine Medizin meine Bemühungen behindern könnte.

A: Sowohl Gewichtszunahme als auch Gewichtsverlust sind in der Packungsbeilage von Cymbalta als Nebenwirkungen aufgeführt. In klinischen Studien nahmen Patienten mit Depressionen und Angststörungen, die über einen Zeitraum von bis zu 10 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, durchschnittlich zu, während Patienten, die Placebo (Zuckerpille) einnahmen, an Gewicht zunahmen. Im Durchschnitt erlitten Patienten mit Fibromyalgie, die bis zu 26 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, einen Gewichtsverlust. während Patienten, die Placebo einnahmen, eine Gewichtszunahme erlebten. In einer Studie nahmen Fibromyalgie-Patienten, die 60 Wochen lang mit Cymbalta behandelt wurden, an Gewicht zu. Laut den National Institutes of Health muss eine Person, um erfolgreich abzunehmen, einen Plan durchführen, der die Kalorien, die sie täglich zu sich nimmt, mit Aktivität und Bewegung in Einklang bringt. Idealerweise sollte eine Diät durch eine ausgewogene, kalorienarme Ernährung und eine Steigerung der körperlichen Aktivität erfolgen. Es gibt verschiedene Faktoren, die zur Gewichtszunahme oder zur Unfähigkeit, Gewicht zu verlieren, beitragen können. Es ist wichtig, einen Arzt oder Gesundheitsdienstleister zu konsultieren, wenn patientenbezogene Fragen zu gesundheitlichen Bedenken oder Medikamenten auftreten. vor allem, bevor Sie Maßnahmen ergreifen. Folgen Sie diesem Link, um mehr über das Gewicht auf der Website von Everyday Health zu erfahren: Folgen Sie diesem Link, um mehr über die emotionale Gesundheit auf der Website von Everyday Health zu erfahren: Folgen Sie diesem Link, um mehr über Cymbalta auf der Website von Everyday Health zu erfahren: Derek Dore, PharmD

F: Was ist die Gefahr bei der Einnahme von Cymbalta und Alkoholkonsum?

A: Patienten, die Cymbalta (Duloxetin) einnehmen, sollten auf Alkohol verzichten, da Alkohol das Risiko einer Leberschädigung erhöhen kann. Anzeichen einer Leberschädigung können Magenschmerzen, Fieberarmut, Appetitlosigkeit, dunkler Urin, tonfarbener Stuhl und Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen) sein. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken. Unterbrechen oder ändern Sie nicht die Menge an Cymbalta, die Sie einnehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Weitere Informationen zu Cymbalta finden Sie unter. Sarah Lewis, PharmD

F: Ich nehme derzeit Cymbalta. Mein Problem ist seit einigen Jahren die Angst. Beeinflusst dieses Antidepressivum den Stoffwechsel oder das Gewicht? Ich hatte vor ein paar Jahren eine radioaktive Jodbehandlung für meine Schilddrüse. Ich nehme jetzt Levoxyl. Es scheint, als hätte ich zwischen dem 40. Lebensjahr, der Schilddrüse und dem Antidepressivum große Probleme, das Gewicht zu senken. Auch wirkt es sich auf Cholesterin aus, da diese Zahlen auch bei körperlicher Betätigung und Ernährung weiter steigen.

A: Gemäß den Verschreibungsinformationen für Cymbalta (Duloxetin) wurde über einen erhöhten Cholesterinspiegel bei der Anwendung berichtet, dies ist jedoch eine seltene Nebenwirkung. Gewichtszunahme ist eine häufige Nebenwirkung von Cymbalta (Duloxetin). Patienten können unterschiedlich auf ein anderes Medikament in der Klasse reagieren. Ein Wechsel der Medikamente kann jedoch hilfreich sein oder auch nicht, da die Gewichtszunahme im Allgemeinen mit den meisten Medikamenten derselben Klasse verbunden ist. Eine Gewichtszunahme kann auch ein Hinweis darauf sein, dass der Schilddrüsenhormonspiegel gesunken ist und Ihre Levoxyl-Dosis möglicherweise angepasst werden muss. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine angemessene Bewertung der ungewöhnlichen Gewichtszunahme und des Schilddrüsenhormonspiegels zu erhalten. Unterbrechen Sie oder ändern Sie nicht die Menge der Medikamente, die Sie einnehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Hilfreiche Informationen finden Sie auch unter

F: Ich habe Cymbalta wegen Schmerzen eingenommen, aber meine Versicherungsgesellschaft hat es aus der Liste gestrichen. Welche anderen Medikamente können Sie neben NSAIDS (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) vorschlagen? Mein Magen verträgt nur gelegentlich NSAR.

A: Leider hat Ihre Frage keine einfache Antwort. Wenden Sie sich zunächst an Ihre Versicherungsgesellschaft und fordern Sie eine Kopie des mit Ihrem Plan verbundenen Formulars an. Wenden Sie sich dann an Ihren Arzt, der anhand Ihrer individuellen Bedürfnisse und der formulierten Liste der abgedeckten Medikamente die beste Behandlungsoption ermitteln kann. Beth Isaac, PharmD

F: Ich nehme Cymbalta seit ungefähr vier Monaten und in dieser Zeit habe ich 10 Pfund zugenommen. Ich mache eine strenge Diät, aber nichts wirkt, was mich depressiver macht. Ist Gewichtszunahme eine Nebenwirkung von Cymbalta? Wenn ja, gibt es eine andere Option? Ich war vorher bei Citalopram und es hat nicht funktioniert.

A: Gewichtszunahme kann eine Nebenwirkung sowohl der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), der Wirkstoffklasse Citalopram, als auch der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRIs), der Wirkstoffklasse Cymbalta (Duloxetin), sein. . Diese Medikamentenklassen umfassen eine Vielzahl verschiedener Medikamente, und Patienten können unterschiedlich auf ein anderes Medikament in der Klasse reagieren. Die Vermittler können helfen oder auch nicht. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um spezifische Empfehlungen zu erhalten, die auf Ihre besonderen Umstände abgestimmt sind. Hilfreiche Informationen finden Sie auch unter. Sarah Lewis, PharmD

F: Welche Wechselwirkungen bestehen für MS Contin, Percocet und Neurontin zusammen mit Cymbalta, falls vorhanden?

A: Wenn Sie sich Ihre Medikamentenliste ansehen, sollten Sie berücksichtigen, dass MS Contin, Percocet, Neurontin und Cymbalta alle Auswirkungen auf das Zentralnervensystem haben. Bei Patienten, die mehrere Arzneimittel einnehmen, die diese Wirkungen verursachen, können die Auswirkungen auf das Zentralnervensystem und Atemdepressiva erhöht sein. Dies bedeutet, dass diese Medikamente zusammen eine erhöhte Schläfrigkeit, verringerte Atemfrequenz, verringerte Herzfrequenz und Bewusstlosigkeit verursachen können. Vorsicht ist geboten bei Patienten, die diese Art von Medikamenten zusammen einnehmen, und sollte von einem Arzt engmaschig überwacht werden. Patienten sollten gefährliche Aktivitäten, die völlige mentale Wachsamkeit und motorische Koordination erfordern, vermeiden, bis sie wissen, wie diese Wirkstoffe auf sie wirken, und ihren Arzt benachrichtigen, wenn sie übermäßige oder anhaltende Auswirkungen auf das Zentralnervensystem haben, die ihre normalen Aktivitäten beeinträchtigen. Lori Poulin, PharmD

F: Ich nehme jeden Morgen 60 mg Cymbalta und meine Körpertemperatur wird nachts so heiß. Kann Cymbalta das verursachen?

A: Hitzewallungen können bei ungefähr 2% der Patienten auftreten, die Cymbalta (Duloxetin) einnehmen. Hitzewallungen, wie Hitzewallungen in den Wechseljahren, werden als Perioden intensiver Hitze über Gesicht und Brust beschrieben, die sich auf den Rest des Körpers ausbreiten können. Diese Nebenwirkung ist typischerweise auch mit Schwitzen und erhöhter Herzfrequenz verbunden. Wenn diese Symptome nachts auftreten, spricht man von Nachtschweiß. Weitere Informationen zu Cymbalta finden Sie unter. Jeff O'Connell, PharmD

F: Ich nehme Cymbalta und es macht mich so müde. Was sind die bekannten Nebenwirkungen von Cymbalta?

A: Cymbalta (Duloxetin) ist ein Antidepressivum, das als Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) bezeichnet wird. Es wirkt, indem es die Chemikalien in Ihrem Gehirn verändert. Schläfrigkeit und Müdigkeit sind zwei der häufigsten Nebenwirkungen von Cymbalta. Wenn das Cymbalta einmal täglich eingenommen werden soll, kann es hilfreich sein, die Dosis vor dem Schlafengehen einzunehmen. Wenn Sie die Dosis von Cymbalta langsam erhöhen, kann dies zu einer besseren Verträglichkeit führen. Vermeiden Sie, während Sie Cymbalta einnehmen, andere Medikamente, die Schläfrigkeit hervorrufen können, wie beispielsweise eine rezeptfreie Allergie oder Schlafmittel. Während der Einnahme von Cymbalta sollten Sie auch Alkohol meiden, da dieser die Schläfrigkeit und die Möglichkeit von Leberschäden erhöhen kann. Wenn die Schläfrigkeit weiterhin ein Problem darstellt, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen. Möglicherweise gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten, die für Sie besser funktionieren würden. Denken Sie daran, dass alle Medikamente einige Nebenwirkungen haben, einige Menschen jedoch empfindlicher auf bestimmte Medikamente reagieren als andere. Weitere Informationen zu Cymbalta finden Sie unter. Laura Cable, PharmD

F: Ich nehme Cymbalta. Trifft es zu, dass es bei chronischen Schmerzen hilft und zu Gewichtszunahme führt?

A: Cymbalta (Duloxetin) wird zur Behandlung von Depressionen, einer als Fibromyalgie bezeichneten chronischen Schmerzstörung und Nervenschäden bei Diabetikern (diabetische Neuropathie) angewendet. Eine berichtete Nebenwirkung von Cymbalta sind Gewichtsveränderungen – typischerweise Gewichtsverlust aufgrund von vermindertem Appetit. In klinischen Studien wurde jedoch bei einigen Personen, die Cymbalta einnahmen, über Gewichtszunahme berichtet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn diese Nebenwirkung anhält und störend wirkt. Weitere Informationen zu Cymbalta finden Sie unter.

F: Verursacht Cymbalta Gewichtszunahme?

A: Cymbalta (Duloxetin) ist ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, der bei der Behandlung von Depressionen und generalisierten Angststörungen angewendet wird. Die häufigsten Nebenwirkungen der Cymbalta-Behandlung sind Übelkeit, Mundtrockenheit, Verstopfung, Schläfrigkeit, Hyperhidrose und verminderter Appetit. In klinischen Studien wiesen Patienten, die bis zu 10 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, einen mittleren Gewichtsverlust von ca. 0,5 kg auf, verglichen mit einer mittleren Gewichtszunahme von ca. 0,2 kg bei Placebo-behandelten Patienten. In Studien mit diabetischer peripherer Neuralgie wurde bei Patienten, die bis zu 13 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, ein mittlerer Gewichtsverlust von ca. 1,1 kg festgestellt, verglichen mit einer mittleren Gewichtszunahme von ca. 0,2 kg bei mit Placebo behandelten Patienten. In Fibromyalgie-Studien wurde bei Patienten, die bis zu 26 Wochen mit Cymbalta behandelt wurden, ein mittlerer Gewichtsverlust von ca. 0,4 kg festgestellt, verglichen mit einer mittleren Gewichtszunahme von ca. 0,3 kg bei mit Placebo behandelten Patienten. In einer 60-wöchigen unkontrollierten Langzeitstudie mit Fibromyalgie hatten Cymbalta-Patienten eine durchschnittliche Gewichtszunahme von 0,7 kg. Dies sind nicht alle möglichen Nebenwirkungen von Cymbalta. Eine vollständige Liste erhalten Sie von Ihrem Arzt oder Apotheker. Ausführlichere Informationen erhalten Sie von Ihrem Arzt oder Apotheker. Diese Informationen richten sich nach Ihrem Gesundheitszustand und den aktuellen Medikamenten. Shereen A. Gharbia, PharmD

F: Sollte Cymbalta morgens oder abends eingenommen werden? Sollte es in zwei Dosen aufgeteilt werden?

A: Ihre Frage bezieht sich auf die beste Zeit für die Einnahme von Cymbalta (Duloxetin) und ob es in zwei Dosen aufgeteilt werden sollte. Laut Lexi-Comp wird Cymbalta (Duloxetin) ein- oder zweimal täglich verabreicht. Ich würde empfehlen, die Dosis jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit einzunehmen. Die Zeiten hängen natürlich davon ab, was Ihr Arzt für Sie gewählt hat, und zwar ein- oder zweimal täglich. Wenden Sie sich bezüglich der Dosierung der Medikamente wie immer an Ihren Arzt. Jennyfer Marsico, RPh

F: Ich habe Depressionen und Fibromyalgie und nehme Cymbalta mit 600 mg pro Tag. Ich bin mir nicht sicher, ob es effektiv war und möchte viele meiner unnötigen Medikamente absetzen. Ohne einen Termin beim Rheumatologen in Höhe von 80 USD zu beantragen, habe ich meine eigene Dosis innerhalb von 6 Wochen von 1.200 auf 600 gesenkt, ohne dass es zu negativen Auswirkungen kam. Wird es in Ordnung sein, jetzt ganz aufzuhören? Muss sehr langsam entwöhnt werden?

A: Cymbalta (Duloxetin) ist ein Antidepressivum in einer Gruppe von Arzneimitteln, die als selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRIs) bezeichnet werden. Cymbalta sollte nicht plötzlich gestoppt werden, da die Gefahr schwerwiegender Entzugserscheinungen besteht. Wenn Cymbalta abgesetzt wird, sollte es unter Aufsicht eines Arztes verjüngt werden. Cymbalta ist in den Stärken 20 mg, 30 mg und 60 mg erhältlich, sodass Ihr Arzt die Dosis langsam reduzieren kann. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um spezifische Empfehlungen zur Dosisreduzierung zu erhalten. Unterbrechen Sie oder ändern Sie nicht die Menge der Medikamente, die Sie einnehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Hilfreiche Informationen finden Sie auch unter. Sarah, PharmD

F: Was ist das Protokoll für das Aussteigen aus Cymbalta? Ich habe es für ungefähr 5 Jahre genommen.

A: Cymbalta ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) zur Behandlung von Depressionen, Angstzuständen, diabetischer Neuropathie (Nervenschmerzen) und Fibromyalgie. Wenn Antidepressiva oder andere Arzneimittel gegen psychische Erkrankungen abrupt abgesetzt werden, können die Krankheitssymptome zurückkehren und es kann schwieriger sein, sie zu behandeln. Außerdem sind Entzugserscheinungen möglich. Es wurde über Nebenwirkungen berichtet, die nach Absetzen von SSRIs und anderen Antidepressiva auftreten, insbesondere wenn das Arzneimittel abrupt abgesetzt wird. Laut Packungsbeilage haben Patienten, die Cymbalta (Duloxetin) einnehmen, nach Absetzen des Arzneimittels oder Reduzieren der Dosis folgende Symptome gemeldet: Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Kribbeln der Haut, Erbrechen, Reizbarkeit, Albträume, Schlaflosigkeit, Durchfall, Angstzustände übermäßiges Schwitzen und Schwindel. Die Patienten sollten auf diese Symptome hin überwacht werden, wenn sie die Behandlung mit Cymbalta abbrechen. Es wird empfohlen, die Dosis nach Möglichkeit schrittweise zu verringern, anstatt sie abrupt abzusetzen. Wenn nach einer Dosisreduktion oder nach Absetzen der Behandlung unerträgliche Symptome auftreten, kann eine Wiederaufnahme der zuvor verschriebenen Dosis in Betracht gezogen werden. Anschließend kann der Arzt die Dosis weiter verringern, jedoch mit einer allmählicheren Geschwindigkeit. Wenn Sie Bedenken haben, Cymbalta abzubrechen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Weitere Informationen zu Cymbalta finden Sie unter. Michelle McDermott, PharmD

F: Mein Arzt setzt mich von Cymbalta ab. Ich bin jetzt seit vier Tagen völlig ausgeschaltet und habe angefangen, schwindelerregende Zaubersprüche zu haben. Was könnte ich tun, um zu helfen?

A: Es dauert einige Zeit, bis sich Ihr System ohne das vorherige Medikament angepasst hat. Ihre Nebenwirkungen sollten in den nächsten Tagen abklingen. Es sollte in Ordnung sein, ein mildes Schmerzmittel wie Aspirin oder Paracetamol (Tylenol) einzunehmen, falls dies für die damit verbundenen leichten Schmerzen erforderlich ist. Ansonsten sind richtige Ernährung, regelmäßige Bewegung, ausreichende Flüssigkeitsaufnahme und ausreichender nächtlicher Schlaf die besten Möglichkeiten, um die Benommenheit zu beseitigen. Wenn dieser Zustand in den nächsten Tagen nicht abgeklungen ist, wenden Sie sich zur weiteren Beurteilung an Ihren Arzt. Klicken Sie auf den folgenden Link, um weitere Informationen zu erhalten:

F: Ich muss wissen, ob die nächtliche Einnahme von Cymbalta 60 mg bid und Pamelor (zusammen mit Gabapentin und Requip) die Ursache für meine signifikante Gewichtszunahme war.

A: Gabapentin nennt eine mögliche Gewichtszunahme als Nebenwirkung. Cymbalta und Pamelor können Einfluss auf Gewicht und Appetit haben. Wenn Sie abnormale Veränderungen in Ihrem Gewicht feststellen, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden und ihn informieren. Ich habe Websites zur Unterstützung des Gewichtsmanagements hinzugefügt. Gerald R. Levy, RPh

F: Ich möchte die Einnahme von Cymbalta beenden. Wie kann ich das machen?

A: Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen, wechseln oder absetzen. Gemäß der Packungsbeilage für Cymbalta sollte Cymbalta mit einer allmählichen Dosisreduktion abgesetzt werden, um Unterbrechungssymptome zu vermeiden. Zu den Absetzsymptomen können gehören: Übelkeit, Reizbarkeit, Unruhe, Schwindel, Angst, Verwirrtheit, Kopfschmerzen, Lethargie, Schlaflosigkeit, Hypomanie, Ohrensausen und Krampfanfälle. Diese Informationen dienen ausschließlich zur Information.

F: Ich war 2 Jahre auf Cymbalta und hasste es. Ich habe das Medikament über einen Zeitraum von 105 Tagen abgesetzt, 21 Tage bei 50 mg, dann 21 Tage bei 40 mg usw. Bis auf den letzten Schliff. Ich habe sie jetzt für 6 Wochen vollständig entfernt. Es war unglaublich schrecklich. Ich bin mit Migräne in der Notaufnahme gelandet. Ich habe den ganzen Tag Schockgefühle in meinem Kopf, mehr als Schwindelgefühle, Weinen, Schüttelfrost, Migräne, Verwirrung, Schmerzen und Frösteln und fühle mich meistens nur überfordert und kann das Leben nicht mehr bewältigen. Ich war noch nie so. Ich kann nicht glauben, dass auf dem Paket dieser Entzugssymptome keine wirkliche Warnung steht. Ich kann nicht arbeiten Manchmal kann ich wegen solch extremem Schwindel nicht fahren. Haben Sie jemals von jemand anderem gehört, der das durchgemacht hat? Ich war bei jedem Arzt und hatte CT-Scans und mache eine MRT. Ich bin von einer sehr fähigen Frau zu einer traurigen, depressiven, schwindelerregenden Frau geworden. Ich hatte schon während der ganzen 2 Jahre leichte Kopfschocks, besonders wenn ich einen verpasst habe. Aufgrund all dieser Nebenwirkungen werde ich immer depressiver. Mein Mann und meine Familie haben mich in den letzten 5 Monaten wirklich verstanden und mir sehr geholfen. Ich bin an dem Punkt, an dem ich mich frage, ob ich für eine Weile ein anderes Antidepressivum einnehmen soll.

A: Jeder reagiert unterschiedlich auf Medikamente, insbesondere auf Medikamente gegen Depressionen wie Cymbalta (es gibt kein Generikum, aber der Wirkstoff ist Duloxetin). Und wenn Sie nachlassen, kann dies für einige Menschen eine lange Zeit und für andere eine sehr kurze Zeit dauern. Für Ihre Symptome kann es ratsam sein, eines der Antidepressiva zu nehmen. Möglicherweise war Ihre Verjüngung auch nach 105 Tagen zu schnell. Ein anderer SSRI kann jedoch momentan für Sie vorteilhafter sein. Sie sollten Ihren Arzt informieren, dass Sie jetzt etwas benötigen, aber auch sehen, was die MRT zeigt. Die FDA möchte wahrscheinlich auch einen Bericht über Ihre Verwendung mit Cymbalta haben. Bitte besuchen Sie deren Link unter: Bleib dort und bleibe in engem Kontakt mit Ihrem Arzt. Patti Brown, PharmD

F: Wann ist die beste Zeit für die Einnahme meines Cymbalta? Meine Rezeptflasche sagt nur einmal pro Tag.

A: Cymbalta ist ein Antidepressivum, das Schläfrigkeit verursachen kann. Wenn dies der Fall ist, können Sie es vor dem Schlafengehen einnehmen. Einige Leute finden, dass Cymbalta ihnen Energie gibt und sie Probleme mit dem Schlafen haben. Sie können es in diesem Fall morgens einnehmen. Ansonsten spielt es keine Rolle, zu welcher Tageszeit Sie Cymbalta einnehmen. Versuchen Sie einfach, es jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen. Für weitere Informationen zu Medikamenten und Depressionen besuchen Sie bitte unsere Links unter:, und. Patti Brown, PharmD

F: Was sind die häufigsten Nebenwirkungen von Cymbalta?

A: Cymbalta ist ein Antidepressivum, das zu der Klasse von Arzneimitteln gehört, die als selektive Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRIs) bekannt sind. Laut Packungsbeilage gehören Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Müdigkeit oder Erschöpfung, Mundtrockenheit, Verstopfung, verminderter Appetit und vermehrtes Schwitzen zu den häufigsten Nebenwirkungen von Cymbalta (Duloxetin). Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt und besuchen Sie. Michelle McDermott, PharmD

F: Wie lange bleibt Cymbalta in Ihrem System, wenn Sie die Einnahme abbrechen?

A: Cymbalta (Duloxetin) gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRIs) bekannt sind. Es wird angenommen, dass SSNRIs die Aktivität von Chemikalien namens Serotonin und Noradrenalin im Gehirn steigern. Cymbalta wird in der Regel bei Depressionen und Schmerzen im Zusammenhang mit medizinischen Problemen wie Fibromyalgie angewendet. Cymbalta hat eine Eliminationshalbwertszeit von etwa 12 Stunden. Die stationären Plasmakonzentrationen werden nach ca. 3 Tagen erreicht. Es würde ungefähr 5 Tage dauern, bis Cymbalta vollständig aus dem Körper ausgeschieden ist. Kimberly Hotz, PharmD.

F: Ich nehme täglich Cymbalta. Es hat wirklich geholfen für das vergangene Jahr. Gibt es irgendwelche Auswirkungen auf die langfristige Einnahme dieses Arzneimittels?

A: Den verschreibungspflichtigen Informationen zufolge gehören Übelkeit, Mundtrockenheit, Verstopfung, Müdigkeit, übermäßiges Schwitzen und verminderter Appetit zu den am häufigsten mit der Behandlung mit Cymbalta verbundenen Nebenwirkungen. Cymbalta kann Lebertoxizität verursachen. Daher ist es wichtig, Alkohol nicht zu trinken, da dies das Risiko für Leberschäden erhöhen kann. Wenn Sie während der Einnahme von Cymbalta schwerwiegendere Symptome wie Stimmungs- oder Verhaltensänderungen, Angstzustände oder Panikattacken, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Unruhe, Feindseligkeit, Aggression, Unruhe oder Hyperaktivität bemerken, müssen Sie unverzüglich Ihren Arzt aufsuchen. Weitere Informationen zu Cymbalta finden Sie auf unserer Website.

F: Beeinflusst Cymbalta Ihr Schlafmuster?

A: Es wurde berichtet, dass Cymbalta (es gibt kein Generikum, aber der Wirkstoff ist Duloxetin) bei 10 bis 20 Prozent der Bevölkerung, die es einnimmt, Schlaflosigkeit verursacht. Einige Berichte besagten, dass die Leute, die es einnahmen, in der Nacht wiederholt aufwachen würden. Es wird empfohlen, Medikamente, die die Menschen nachts wach halten, morgens einzunehmen. Wenn Sie dann Cymbalta (Duloxetin) einnehmen und immer noch Probleme mit Ihrem Schlafmuster haben, sollten Sie Ihren Arzt um eine Alternative bitten. Wenn Sie Cymbalta (Duloxetin) gegen Depressionen, Angstzustände oder Fibromyalgie-Schmerzen einnehmen, besuchen Sie bitte unsere Links unter: und Patti Brown, PharmD

F: Ich bin seit einer Woche nicht mehr in Cymbalta. Welche Nebenwirkungen können auftreten, wenn dieses Arzneimittel plötzlich abgesetzt wird?

A: Das Absetzen von Medikamenten wie Cymbalta (Duloxetin) sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Es wird empfohlen, die Dosis zu verringern, da ein plötzliches Anhalten zu schweren oder schweren Entzugssymptomen führen kann. Dies kann Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Unruhe, Angstzustände und Depressionen einschließen. Unterbrechen Sie oder ändern Sie nicht die Menge der Medikamente, die Sie einnehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Hilfreiche Informationen finden Sie auch unter. Sarah McKenney Lewis, PharmD

F: Bringt Sie Cymbalta übermäßig ins Schwitzen?

A: Ich habe die verfügbare Literatur zu Cymbalta (Duloxetin) durchgesehen. Eine der nachteiligen Nebenwirkungen von Cymbalta ist übermäßiges Schwitzen. Joseph Hall, RPh.

F: Ich habe einen Juckreiz, wenn ich versuche einzuschlafen. Ich versuche es zu ignorieren, aber es wird so schlimm, dass ich es kratzen muss. Der Juckreiz ist hauptsächlich auf meinem Gesicht und manchmal kratz ich mir am Kopf und dann juckt meine Nase wirklich. Außerdem habe ich leichte Zuckungen an Füßen und Beinen. Ich wache mit Zehenkrämpfen usw. auf. Ich nehme Cymbalta seit Jahren.

A: Juckende Haut ist eine häufige Erkrankung. Es kann durch eine Reihe verschiedener Ursachen verursacht werden, einschließlich Allergien gegen Lebensmittel oder Produkte, die mit Ihren Haut- und Leberproblemen in Berührung kommen. Weitere Informationen zu den möglichen Ursachen für juckende Haut aufgrund Ihrer Symptome finden Sie auf der EverydayHealth.com-Website unter Symptom Checker. Cymbalta (Duloxetin) gehört zu der Gruppe von Arzneimitteln, die als selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer oder SSNRIs bekannt sind. Es wird zur Behandlung von Depressionen, Angstzuständen und Schmerzen aufgrund von Fibromyalgie oder Nervenschmerzen angewendet. Die häufigsten Nebenwirkungen von Cymbalta sind Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und Müdigkeit. Laut Packungsbeilage wurde in wissenschaftlichen Studien von Patienten, die Cymbalta einnahmen, nur selten über Juckreiz oder Juckreiz berichtet. Wenn Ihr Arzt Ihnen ein neues Medikament verschreibt, besprechen Sie unbedingt alle Ihre verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente, einschließlich Nahrungsergänzungsmitteln, Vitaminen, pflanzlichen Stoffen, Mineralien und Kräutern sowie die Lebensmittel, die Sie essen. Führen Sie immer eine aktuelle Liste der Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, und wenden Sie sich an Ihren Arzt und Ihren Apotheker. Verwenden Sie nach Möglichkeit eine Apotheke für alle Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente und rezeptfreien Produkte. Auf diese Weise kann Ihr Apotheker alle verschreibungspflichtigen Arzneimittel vollständig aufzeichnen und Sie über Arzneimittelwechselwirkungen und Nebenwirkungen informieren. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, um genauere Informationen zu Ihrem Gesundheitszustand und den aktuellen Medikamenten zu erhalten, insbesondere bevor Sie Maßnahmen ergreifen. Michelle McDermott, PharmD

F: Verursacht Cymbalta Gewichtszunahme? Ich bin 58 Jahre alt und nehme Cymbalta 60 mg gegen Depressionen und Lexapro 10 mg gegen Angstzustände seit ungefähr zwei Jahren. Ich habe ungefähr 40 Pfund zugenommen. Kann das von der Cymbalta sein? Ich fühle mich weiterhin müde und depressiv. Mein Arzt sagt nur Wechseljahre usw., und Cymbalta weiter zu nehmen.

A: Cymbalta (Duloxetin) ist ein Antidepressivum in einer Gruppe von Arzneimitteln, die als selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRIs) bezeichnet werden. Cymbalta beeinflusst Chemikalien im Gehirn, die aus dem Gleichgewicht geraten und Depressionen verursachen können. Gewichtsänderungen werden als mögliche Nebenwirkungen der Einnahme von Cymbalta aufgeführt. Dies kann entweder Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust sein. Die Nebenwirkungen sind sehr patientenspezifisch und klingen oft nach einer gewissen Zeit nach Einnahme eines Medikaments ab. Klicken Sie auf den folgenden Link, um weitere Informationen zu erhalten: Lowell Sterler, RPh

F: Kann Cymbalta Ihr Gedächtnis und Ihre Konzentration beeinflussen? I went to church yesterday and can't remember the sermon and it is really bothering me. I am 52 yrs old and take Cymbalta 30 mg.

A: According to drug information, loss of memory or concentration is not one of the more common side effects associated with Cymbalta. However, drowsiness and dizziness are associated with the medication. Loss of memory and concentration can be caused by many different variables. Please talk with your health care provider to determine the cause of your memory and concentration issues. For additional information regarding memory loss. Jen Marsico, RPh

Q: Does Cymbalta have a generic?

A: Cymbalta (duloxetine) is in a drug class called selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Cymbalta is used to treat depression and generalized anxiety disorder (GAD). In addition, Cymbalta is used to treat pain and tingling associated with diabetic neuropathy and fibromyalgia. Cymbalta increases natural chemicals in the brain "serotonin and norepinephrine" which assist in keeping a healthy mental balance and prevent pain signals from moving in the brain. At this time there is no generic available for Cymbalta (duloxetine). When a new medication is approved by the FDA, the medication has a patent for so many years. When the medication has a patent, the brand name manufacturer has exclusive rights to produce and market the medication. Patents are in place because it is very expensive to create a new medication and perform all the testing needed to have the drug approved by the FDA. It is estimated to cost an average of $897 million to develop a new drug. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Kristen Dore, PharmD

Q: Does Cymbalta cause you to gain weight?

A: Drugs can cause weight gain in several different ways. Some can increase appetite or make you crave certain types of foods like those high in carbohydrates or fat. Other medications may slow down metabolism or cause fluid retention. However, the effect of prescription drugs on body weight is complex. Some drugs have no effect on weight, while others cause weight gain or weight loss. Also, the same medications can cause weight gain in certain individuals and weight loss in others. Cymbalta (Duloxetine) for example, can cause either weight loss for some individuals or weight gain. According to the manufacturer, 2% of patients on Cymbalta showed an average weight loss of about one pound. In another study, on average patients gained about one-half pound. There are also drugs that initially cause weight loss and then lead to weight gain with long-term use. If you think a drug you are taking is causing weight gain, tell your health care provider. Do not stop any medication or change the dose without first talking to your provider. I have also included a link for more information about weight loss . For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Lori Mendoza, PharmD

Q: Since taking Cymbalta, I've had constant sweating. Is this a side effect of the medication?

A: Cymbalta (duloxetine) is a medication that is used to treat depression, anxiety, neuropathy (nerve pain) and fibromyalgia. It is in the class of medications called selective norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Cymbalta works by balancing the levels of these chemicals in the brain helping to alleviate the depression symptoms caused by low levels of serotonin and norepinephrine. The prescribing information lists the following as common side effects of Cymbalta: nausea, drowsiness, headaches, constipation, dry mouth, insomnia, sweating, and decreased sex drive. Weight gain was reported as a side effect occurring in up to 2 percent of patients who took the medication during clinical studies. High blood pressure is a rare side effect of this medication and any changes should be reported to your physician. For more information on Cymbalta, click on this link: For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Lori Poulin, PharmD

Q: Does Cymbalta make you gain weight and is it effective for anxiety?

A: Drugs can cause weight gain in several different ways. Some can increase appetite or make you crave certain types of foods like those high in carbohydrates or fat. Other medications may slow down metabolism or cause fluid retention. However, the effect of prescription drugs on body weight is complex. Some drugs have no effect on weight, while others cause weight gain or weight loss. Also, the same medications can cause weight gain in certain individuals and weight loss in others. There are also drugs that initially cause weight loss and then lead to weight gain with long-term use. Most prescription medications associated with changes in body weight affect the central nervous system. These include antidepressants like monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), tricyclic antidepressants, and selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Mood stabilizers (lithium, valproic acid), antipsychotics, and anticonvulsants have also been linked with weight gain. Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant in a class of drugs called selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SSNRIs). SSNRIs are similar to SSRIs and affect chemicals in the brain that may become unbalanced and cause depression. Cymbalta is used to treat major depressive disorder and general anxiety disorder. It can also be used to treat a chronic pain caused by disorders such as fibromyalgia and nerve damage in people with diabetes (diabetic neuropathy). The SSRIs and SSNRIs are some of the most widely used depression medications on the market. These two classes of drugs have become so widely prescribed because their side effects are limited compared to some of the older antidepressants. However, they still do have some side effects. And weight gain can be a common side effect of both of these classes of drugs. Keep in mind that patients may react differently to different medications within these classes. If side effects, like weight gain, become bothersome, it sometimes helps to switch medications. Consult your health care provider for specific recommendations. Available SSRIs include paroxetine (Paxil), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), sertraline (Zoloft), escitalopram (Lexapro), and citalopram (Celexa). The SNRIs include venlafaxine (Effexor) and duloxetine (Cymbalta). Other drugs that have been reported to cause weight gain include diabetes medications (insulin, sulfonylureas, and thiazolidinediones), antihypertensive drugs, certain hormonal contraceptives, corticosteroids, antihistamines, some chemotherapy regimens, and antiretroviral protease inhibitors. If you think a drug you are taking is causing weight gain, tell your health care provider. Do not stop any medication or change the dose without first talking to your provider. Your doctor or health care provider is best able to properly evaluate your medical condition and make recommendations based on your specific circumstances. For more specific information, consult with your doctor or local pharmacist for guidance based on your health status and current medications. Sarah Lewis, RPh

Q: How does Cymbalta work to ease the pain of fibromyalgia? When I taper off Cymbalta, my pain level increases significantly.

A: Cymbalta (duloxetine) is in a drug class called selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Cymbalta is used to treat depression and generalized anxiety disorder (GAD). In addition, Cymbalta is used to treat pain and tingling associated with diabetic neuropathy and fibromyalgia. Cymbalta increases natural chemicals in the brain.

Q: Is there a drug or drug combination that I can substitute for Cymbalta for fibromyalgia pain that will NOT have the side effect of sweating a swimming pool full of sweat each night while I sleep? I sweat an unbelievable amount at night while I sleep – even with no bed covers on – when I'm taking Cymbalta 60mg/hs.

A: Fibromyalgia is a chronic pain condition which can include a variety of symptoms such as depression, sleep problems, and fatigue. Fibromyalgia is still somewhat of a mysterious disease and doctors are unsure of the exact cause. Although fibromyalgia is characterized as a pain condition, traditional pain medications are often unsuccessful as treatment. There are currently three medications that are Food and Drug Administration (FDA) approved for the treatment of fibromyalgia. These include Cymbalta (duloxetine) and Savella (milnacipran) both of which are antidepressants and Lyrica (pregabalin) which is an anti-seizure medication. Cymbalta does have a reported side effect of hyperhidrosis, which is defined as excessive sweating. Excessive sweating occurred in 6-8% of patients during clinical trials of Cymbalta. The prescribing information for Savella lists hyperhidrosis (sweating) as a side effect reported in 9% of patients during clinical trials. Lyrica does not have excessive sweating listed as a side effect; however it has some other common side effects which include swelling of the extremities, blurred vision and weight gain. There are other medications that are not approved by the FDA for use in fibromyalgia however they are sometimes used and your doctor may wish to prescribe them. These include tricylic antidepressants (eg. amitriptyline) and anti-seizure medications such as Neurontin (gabapentin) among others. All medications carry their own risks of side effects; some patients are able to tolerate one medication better than others. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Laura Cable, PharmD

Q: Can Cymbalta cause weight gain?

A: Drugs can cause weight gain in several different ways. Some can increase appetite or make you crave certain types of foods like those high in carbohydrates or fat. Other medications may slow down metabolism or cause fluid retention. However, the effect of prescription drugs on body weight is complex. Some drugs have no effect on weight, while others cause weight gain or weight loss. Also, the same medications can cause weight gain in certain individuals and weight loss in others. There are also drugs that initially cause weight loss and then lead to weight gain with long-term use. Most prescription medications associated with changes in body weight affect the central nervous system. These include antidepressants like monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), tricyclic antidepressants, and selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Mood stabilizers (lithium, valproic acid), antipsychotics, and anticonvulsants have also been linked with weight gain. Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant in a class of drugs called selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SSNRIs). This class is similar to the SSRIs and affects chemicals in the brain that may become unbalanced and cause depression. Cymbalta is used to treat major depressive disorder, general anxiety disorder, and chronic pain associated with fibromyalgia and nerve damage in people with diabetes (diabetic neuropathy). The SSRIs and SSNRIs are some of the most widely used depression medications on the market. These two classes of drugs have become so widely prescribed because their side effects are limited compared to some of the older antidepressants. However, they still do have some side effects. And weight gain can be a common side effect of both of these classes of drugs. Keep in mind that patients may react differently to different medications within these classes. If side effects, like weight gain, become bothersome, it sometimes helps to switch medications. Consult your healthcare provider for specific recommendations. Available SSRIs include paroxetine (Paxil), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), sertraline (Zoloft), escitalopram (Lexapro), and citalopram (Celexa). The SSNRIs include venlafaxine (Effexor) and duloxetine (Cymbalta). Other drugs that have been reported to cause weight gain include diabetes medications (insulin, sulfonylureas, and thiazolidinediones), antihypertensive drugs, certain hormonal contraceptives, corticosteroids, antihistamines, some chemotherapy regimens, and antiretroviral protease inhibitors. If you think a drug you are taking is causing weight gain, tell your health care provider. Do not stop any medication or change the dose without first talking to your provider. Your health care provider is best able to guide your choice of treatment based on your specific circumstances. For more specific information, consult with your doctor or local pharmacist for guidance based on your health status and current medications. Sarah Lewis, RPh

Q: I have been on Cymbalta for quite some time. I suffer from anxiety. I'm 49 and have gained 40 pounds since starting on the anti-anxiety drugs. I asked my doctor if the medications were making me fat and he said no but I say yes. Can the Cymbalta cause this weight gain?

A: Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant classified as a serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI). Cymbalta is approved to treat major depressive disorder and generalized anxiety disorder. Cymbalta may also be used to treat fibromyalgia, a chronic pain condition, and pain caused by diabetic neuropathy. According to the prescribing information, the most commonly reported side effects associated with Cymbalta treatment include dry mouth, nausea, constipation, feeling tired, sweating and decreased appetite. Additionally, 2 percent of patients studied in the major depressive disorder and generalized anxiety disorder clinical trials experienced a decrease in weight. In clinical trials of patients suffering from fibromyalgia, 2 percent of patients experienced an increase in weight. If you have been experiencing unexplained weight gain, with no changes in diet or activity level, you may want to discuss this with your health care provider. Based on your medical and prescription history, your doctor can determine the underlying cause and possible treatment options. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Beth Isaac, PharmD

Q: Can Cymbalta affect blood sugar?

A: Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant belonging to class of serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI). Cymbalta is prescribed for depression, general anxiety disorder and for the treatment of nerve pain associated with diabetes and fibromyalgia. A search of the prescribing literature for Cymbalta does list Cymbalta affecting blood glucose levels. In clinical trials evaluating the use of Cymbalta in diabetic patients for the treatment of diabetic nerve pain a small increase in the fasting blood glucose levels and Hemoglobin A1C blood levels was observed. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Consuelo Worley, RPh,

Q: What other drugs can be used with Cymbalta for bleed through depression and anxiety?

A: Treating depression and other mental health disorders is a trial and error process. Different patients respond in different ways to medications, so what might work for one person won?€™t work for another. These medications also take a long time to build up into your system so it takes patience to determine if it will work for you. It is important to take your medications as prescribed to ensure it is getting built up in your system. Cymbalta (duloxetine) is a serotonin norepinephrine reuptake inhibitor antidepressant used to treat major depressive disorder, generalized anxiety disorder or fibromyalgia. Some patients who do not get an adequate response from one antidepressant may get a better response to a different antidepressant. Another treatment option is to add medications to the antidepressant such as anti-anxiety medications (alprazolam, lorazepam, etc) or antipsychotic medications such as Abilify (aripiprazole). A mood stabilizer such as Depakote (divalproex) may be added to help with mood swings related to depression. Which medications are added depends on what symptoms are not adequately controlled by the antidepressant. Your doctor will determine which option would be best for you. Laura Cable, PharmD

Q: I'm feeling tired, is it because I take Cymbalta?

A: Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant that belongs to a group of drugs called selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SSNRIs). SSNRIs affect chemicals in the brain that may become unbalanced and cause depression. Cymbalta is used to treat major depressive disorder, general anxiety disorder, and to treat pain cause by fibromyalgia and nerve damage in people with diabetes (diabetic neuropathy). Common side effects of Cymbalta include dry mouth, blurred vision, drowsiness, dizziness, nausea, constipation, gas, insomnia, weight changes, and decreased sex drive. According to the prescribing information for Cymbalta, fatigue has been reported in up to 15% of people taking the drug. This would be considered a common or frequent side effect. If this becomes severe, bothersome, or interferes with daily activities, consult your doctor for specific recommendations. This is not a complete list of side effects that can occur with Cymbalta. Sarah Lewis, PharmD

Q: Can long-term use of Cymbalta cause uveitis?

A: Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant that is used in the treatment of major depressive disorder and generalized anxiety disorder. Cymbalta is known to cause blurred vision as a side effect, however a search of the prescribing information of Cymbalta did not specifically list any connection with uveitis. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. When your doctor prescribes a new medication, be sure to discuss all your prescription and over-the-counter drugs, including dietary supplements, vitamins, botanicals, minerals, and herbals, as well as the foods you eat. Always keep a current list of the drugs and supplements you take and review it with your health care providers and your pharmacist. If possible, use one pharmacy for all your prescription medications and over-the-counter products. This allows your pharmacist to keep a complete record of all your prescription drugs and to advise you about drug interactions and side effects. Tell your health care provider about any negative side effects from prescription drugs. You can also report them to the U.S. Food and Drug Administration by visiting www.fda.gov/medwatch or by calling 1-800-FDA-1088. Megan Uehara, PharmD

Q: I take Cymbalta 60 mg daily. It has really helped for the past year. Are there any effects of taking this medicine long term?

A: It is always important to be aware of the side effects of a medication so you can recognize the symptoms if they occur. According to the prescribing information, the most commonly reported side effects associated with treatment with Cymbalta include nausea, dry mouth, constipation, tired feeling, excessive sweating and decreased appetite. Cymbalta can cause liver toxicity, so it is important to avoid drinking alcohol as it may increase the risk for liver damage. If you experience any more severe symptoms including changes in mood or behavior, anxiety or panic attacks, difficulty sleeping, irritability, agitation, hostility, aggression, restlessness or hyperactivity while taking Cymbalta, it is important to contact your doctor immediately. For more information regarding Cymbalta:

Q: Does it matter what time of day I take Cymbalta?

A: Cymbalta (duloxetine) is a medication used to treat depression, nerve pain, anxiety, and fibromyalgia. It works to balance out the chemicals, serotonin and norepinephrine, in the brain that cause symptoms of depression. You should take this medication at the same time every day. It doesn't matter what time of day you take it, as long as you are consistent from one day to the next, in order to keep a steady level the of medication in your system. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Lori Poulin, PharmD

Q: Does Cymbalta cause weight gain?

A: Cymbalta (duloxetine) is used to treat depression, anxiety, fibromyalgia, and nerve pain. It affects serotonin and norepinephrine, chemicals in the brain. The medication works to correct an imbalance of these chemicals that causes the symptoms. Cymbalta's most common side effects are nausea, drowsiness, headaches, dry mouth, dizziness, insomnia, diarrhea, loss of appetite, sweating, and decreased sex drive. Weight gain is also a common side effect, occurring in up to 2 percent of patients who took the medication during clinical studies. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Lori Poulin, PharmD

Q: I am trying to wean myself from Cymbalta because I am pregnant. I was told by my OB/GYN to start taking a pill every other day, then every 2 days, etc. until I am down to 1 pill per week then quit. But, already going every other day makes me feel terrible. Is there anything that can be done so I don't feel so horrible when I haven't had a pill, and is this the proper way to wean myself?

A: This seems the way to be the proper way to stop taking this medication. Many medications can have an effect on your baby during the first trimester. You should contact your physician and let them know how you are feeling and see what other course of therapy they may suggest for you. They want you to have a good and safe pregnancy so be sure to talk to them. You can also find helpful information on anxiety during pregnancy at Gerald R. Levy, RPh

Q: Cymbalta is a very expensive medication. Is there a generic form I could request from my doctor?

A: Cymbalta (duloxetine) belongs to a class of medications called SSRIs used to treat depression. Studies suggest that Cymbalta works slightly different than the other medications in the class and hence might have a stronger effect. Because of this, Cymbalta is also used to treat other conditions such as nerve pain. Depending on the condition that is being treated, there might be cheaper options. If treating depression, there are generic medications such as citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac) etc. that will be cheaper. Only a physician can determine what medication is appropriate for a patient after evaluating different factors. There are medication assistance programs via the manufacturers of Cymbalta that are sometimes available.

Q: I have taken Cymbalta for 5 or more years and have started experiencing dizziness when I stand. I know it is a side effect. Should I tell my doctor and get off of medication? Is it safe to continue to take?

A: As you are aware, Cymbalta (duloxetine) can cause dizziness. Options for managing drug side effects include taking other medications to decrease the side effect or switching to another medication. There are several other classes of drugs that are used for depression, anxiety, and panic disorder. It is important, however, not to abruptly stop taking an antidepressant medication. If you are concerned about the dizziness you are experiencing, please contact your health care provider for more information on how to manage your medication. You are encouraged to report any negative side effects of prescription drugs to your health care practitioner and the Food and Drug Administration (FDA) by visiting , or by calling 1-800-FDA-1088. Michelle McDermott, PharmD

Q: Can Cymbalta cause anxiety?

A: Cymbalta (duloxetine) is in a drug class called selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Cymbalta is used to treat depression and generalized anxiety disorder (GAD). In addition, Cymbalta is used to treat pain and tingling associated with diabetic neuropathy and fibromyalgia. Cymbalta increases natural chemicals in the brain, serotonin and norepinephrine, which assist in keeping a healthy mental balance and prevent pain signals from moving in the brain. The most common side effects with Cymbalta are: nausea, dry mouth, constipation, sleepiness, excessive sweating, and decreased appetite. Anxiety is a reported side effect with Cymbalta. This is not a complete list of the side effects associated Cymbalta. According to the prescribing information for Cymbalta, people taking Cymbalta should let their doctor or health care provider know right away if they are experiencing anxiety, agitation, panic attacks, insomnia (trouble sleeping), irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, restlessness, hypomania or mania (abnormally increased energy and mood), other unusual changes in behavior, worsening of depression, or thoughts about suicide, which may be detailed and include a plan. These symptoms should be looked for especially early during treatment and when the dose is adjusted up or down. However, people should look for these symptoms on a day-to-day basis, since these changes may be abrupt. These symptoms may be associated with an increased risk of suicidal thinking and behavior. Close monitoring by a doctor or health care professional and possibly a change in medication may be needed if these symptoms occur. When your doctor prescribes a new medication, be sure to discuss all your prescription and over-the-counter drugs, including dietary supplements, vitamins, botanicals, minerals, and herbals, as well as the foods you eat. Always keep a current list of the drugs and supplements you take and review it with your health care providers and your pharmacist. If possible, use one pharmacy for all your prescription medications and over-the-counter products. This allows your pharmacist to keep a complete record of all your prescription drugs and to advise you about drug interactions and side effects. Tell your health care provider about any negative side effects from prescription drugs. You can also report them to the U.S. Food and Drug Administration by visiting or by calling 1-800-FDA-1088. Anxiety can be caused by many factors. For more specific information, consult with your doctor for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Derek Dore, PharmD

Q: I started taking Cymbalta last year to help ease the problems associated with fibromyalgia. I have gained about 25 pounds. I have not ever weighed what I do now even when I was pregnant? Could the Cymbalta have a part in that?

A: According to the manufacturer's product information, patients taking Cymbalta(generic name is Duloxetine) during one clinical trial (which was for depression) generally lost weight. The weight loss was between 1 to 2.5 pounds. During another clinical study, which was conducted to measure the effects of Cymbalta(Duloxetine) for fibromyalgia, patients had an average weight gain of 1.5 pounds. The final conclusion by the manufacturer was that the long-term effects of Cymbalta(Duloxetine) on changes in weight are not known. Based on the manufacturer information, Cymbalta can cause both weight gain or weight loss. The proposed way that Cymbalta(Duloxetine) may increase or decrease weight is by either increasing or decreasing appetite. I have also included a link about Cymbalta(Duloxetine) for more information. Lori Mendoza, PharmD

Q: What is the starting dose for Cymbalta?

A: The starting dose for Cymbalta (generic name is duloxetine) is really dependent on the reason the physician has prescribed it. For the treatment of major depression, the manufacturer's recommended starting dose is 40 to 60 mg orally per day. The initial dose for generalized anxiety disorder is 60 mg orally daily. Cymbalta is also prescribed for diabetic neuropathy. The starting dose for this diagnosis is 60 mg orally daily. The last indication for Cymbalta is for pain associated with fibromyalgia. The manufacturer recommends a starting dose of 30 mg orally daily for one week followed by an increase to 60 mg orally daily. I have also included a link for more information about Cymbalta. Lori Mendoza, PharmD

Q: Does Cymbalta cause memory problems? I'm taking 30 mg a day and seem to have more trouble remembering things. It scares me.

A: When reviewing the information in the Patient Package Insert of Cymbalta, I can find no direct finding of impaired memory. The manufacturer (Lilly) did state that there was a possibility that Cymbalta could decrease levels of sodium in the blood. This can only be confirmed by blood testing. One of the possible symptoms of decreased levels of sodium in the blood is memory impairment. This could be worsened if you were on any other medication that caused you to lose water, like a water pill, or had some other underlying condition that caused you to be dehydrated. Also severe kidney and liver disease could affect how Cymbalta is broken down by the body. It stands to reason that if there was more drug available, there could be more possibility for decreased levels of sodium. When I did a search of Cymbalta and memory issues I did find several complaints. This may be a possible side effect that has been "discovered" after the drug was released and the manufacturer may be in the process of evaluating its merit.

Q: My doctor prescribed one Prozac every other day for three days to get me weaned off Cymbalta, but I am dealing with extreme dizziness. Is there a way to get rid of dizzy spells while trying to get off Cymbalta?

A: Side effects of withdrawal side effects from Cymbalta (duloxetine) can range from bothersome to severe. Consult your health care provider about the dizzy spells. Your health care provider is best able to guide your dose taper based on your specific circumstances. It may be necessary to temporarily increase your dose to control side effects. Do not change the amount of medication you take without talking to your health care provider first. You may also find helpful information at . Sarah Lewis, PharmD

Q: Will Cymbalta cause me to gain weight? I have been taking it for 2 months and have gained 10 pounds. It was prescribed for me for depression and fibromyalgia.

A: Cymbalta (duloxetine) is a serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor antidepressant which is approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) to treat diabetic peripheral neuropathic pain, fibromyalgia, generalized anxiety disorder and major depressive disorder. About 2% of the patients taking Cymbalta in clinical trials reported a side effect of weight gain. Some of the most common side effects of Cymbalta include nausea (reported in 30% of patients in clinical trials), drowsiness, headache, dry mouth, dizziness, insomnia, fatigue, constipation, and diarrhea. Cymbalta can also cause decreased appetite and weight loss in some patients. Prescription medications can affect weight in different ways. Some medications can cause fluid retention which can increase weight. Other medications may increase appetite or cause cravings for high calorie foods. Talk to you doctor about any unpleasant side effects you experience from your medications. If Cymbalta is working well for you, it may be best to work on losing extra weight through diet and exercise. If Cymbalta is not effective your doctor may wish to try a different medication to treat depression and fibromyalgia. It is important to keep in mind that many medications that affect the central nervous system, such as Cymbalta, do have a possible weight gain side effect. However, everyone responds to medications differently, a medication that causes weight gain in one person may not affect weight in a different person. Laura Cable, PharmD

Q: I have hypothryoidism and fibromyalgia, which I take Cymbalta for. What are the side effects I can expect?

A: Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant that is used to treat major depressive disorder, general anxiety disorder, fibromyalgia, and diabetic neuropathy. Some of the most common side effects associated with Cymbalta are nausea, dry mouth, constipation, insomnia, dizziness, fatigue, diarrhea, decrease in appetite, sweating, vomiting, blurred vision, headache, decrease in libido, tremor, anxiety, increase in blood pressure, and hot flashes. Some of the more serious reactions are suicidality, seizures, glaucoma, abnormal bleeding, urinary retention, and decreased sodium levels. This is not a complete list of the side effects associated with Cymbalta. Megan Uehara, PharmD

Q: Why does Cymbalta kill my libido? I am taking 60mg daily will a 30mg dose help?

A: Cymbalta (duloxetine) is a serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor antidepressant medication prescribed for the treatment of depression, anxiety, diabetic peripheral neuropathy, and fibromyalgia. Like other agents prescribed for the treatment of depression, Cymbalta can cause sexual dysfunction or decreased libido. Clinical research studies indicate that sexual dysfunction or decreased libido can be a symptom of the disease (depression) and not the medication. The manufacturer of Cymbalta does list sexual dysfunction as a side effect. Medications affect each individual differently. In some patients, the severity or degree of sexual dysfunction can improve with the duration of therapy or with lower dosages or by changing to a different medication. Please consult with your physician your concerns prior to making any changes. Consuelo Worley, RPh

Q: I've been taking Cymbalta 60 mg for over a year now for the pain of fibromyalgia. I'm concerned that I may be damaging my liver. I keep my 6 month check-ups with my rheumatologist, and she says to continue taking it. Am I damaging myself by doing this? I am a pretty healthy 70 year old.

A: Cymbalta (duloxetine) is a serotonin/norepinephrine reuptake inhibitor antidepressant used to treat depression, anxiety disorders, pain associated with diabetic neuropathy and fibromyalgia. The most common side effects with Cymbalta are drowsiness, headache, dizziness, insomnia, fatigue, nausea, dry mouth, constipation, diarrhea and decreased appetite. Cymbalta does carry a risk of causing liver damage or liver failure, however it is rare. Those with current liver damage or substantial alcohol intake should avoid using Cymbalta. Your doctor can do blood tests to check for liver damage. It is recommended to avoid alcohol while on Cymbalta to decrease the risk of developing liver damage. This is not a complete list of the side effects associated with Cymbalta. Laura Cable, PharmD

Q: I have taken Cymbalta for 3 years now. My medical plan has changed and I cannot afford it. I take gabapentin now and it doesn't work as well. Is there going to be a generic version of Cymbalta that is more affordable?

A: Cymbalta (duloxetine) is in a drug class called selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Cymbalta is used to treat depression and generalized anxiety disorder (GAD). In addition, Cymbalta is used to treat pain and tingling associated with diabetic neuropathy and fibromyalgia. Cymbalta increases certain natural chemicals in the brain — serotonin and norepinephrine — which assist in keeping a healthy mental balance and prevent pain signals from moving in the brain. Gabapentin is in a drug class called anticonvulsants. Gabapentin is used to control certain types of seizures. Gabapentin is also used to treat postherpetic neuralgia, which is pain in the area where shingles has occurred. Pain can last for months to years after shingles. Gabapentin is also used treat pain and tingling associated with diabetic neuropathy. Gabapentin works to reduce seizures by reducing abnormal excitement in the brain. Gabapentin works to relieve pain by altering the way the body senses pain. Currently, there is no generic version of Cymbalta available in the United States. Brand name Cymbalta is protected by a patent. It appears that patent protection for Cymbalta expires in 2013, at which time, drug manufacturers may be able to make and sell generic versions of Cymbalta. The price of a medication, like Cymbalta, can vary depending on the wholesaler and pharmacy from which the medication is acquired. Pharmacies sell medication to consumers at a price that includes the cost for acquiring the drug from the wholesaler, plus a retail markup. If a third-party payer (for example, a health insurance company or Medicare) is providing coverage for a medication, such as Cymbalta, they determine the final cost of the product. Costs will vary from one plan to another, and the payer may cover or reimburse part or all of the cost. Some pharmaceutical companies have patient assistance programs for people having difficulty affording their medications. Specific information about these individual programs can often be obtained by visiting the drug maker's website or asking your physician or local pharmacist. In addition, the Pharmaceutical Research and Manufacturers of America and its member companies sponsor an interactive website with information about drug assistance programs. The Partnership for Prescription Assistance helps people (who qualify) without prescription medication coverage obtain needed medications for free or almost free. People can find more information by visiting . It is important to work with your doctor and pharmacist to find a safe, effective, and affordable treatment option for you. Derek Dore, PharmD

Q: My son has been diagnosed with bipolar and has been given Cymbalta. Is it used for bipolar disorder?

A: Cymbalta (duloxetine) is a medication that is used to treat depression, anxiety, and panic disorders. Cymbalta is in the class of medications called serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, or SNRIs. This medication works by bringing a balance to both serotonin and norepinephrine, chemicals in the brain that cause symptoms of depression. Cymbalta is not approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) to treat bipolar disorder, but is often used as an off-label treatment for the depression associated with bipolar disorder (manic depression). The manufacturer of Cymbalta does state that it should be used with caution in patients who experience manic episodes because the medication may induce an episode of manic behavior. For more information regarding the off-label uses of Cymbalta, consult with your son's health care provider. Lori Poulin, PharmD

Q: I take Cymbalta and am still depressed. Are there other options?

A: Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant medication commonly used to treat depression, anxiety, diabetic neuropathy, fibromyalgia. Cymbalta 150mg daily is a very high dosage. For major depressive disorder, it is recommended Cymbalta be dosed initially at 30mg daily increasing to 60mg daily as a maintenance dose. Doses up to 120mg were reviewed in clinical trials. While the 120mg dose was found to be effective, it was not considered any more effective than 60mg of Cymbalta. Cymbalta (duloxetine) should be swallowed whole (do not cut, crush, or chew) and can be taken with or without food. Do not stop Cymbalta (duloxetine) abruptly. Cymbalta (duloxetine) should be tapered off slowly to prevent withdrawal symptoms. Withdrawal symptoms from Cymbalta (duloxetine) can include abnormal dreams, headache, insomnia, dizziness, nausea, vomiting, irritability, fatigue, diarrhea, anxiety, confusion, and seizures. Talk to your healthcare provider about your current symptoms, your opinion on how effective Cymbalta (duloxetine) has been, and establish a future treatment plan. Since depression can be caused by physical, emotional, and social problems, a complete treatment plan should take all of these factors into consideration.

Q: Can Cymbalta cause bruising?

A: Cymbalta (duloxetine) belongs to a class of medication known as SSNRIs (Selective Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors). Cymbalta is indicated for the treatment of major depressive disorder, diabetic neuropathy, generalized anxiety disorder, and fibromyalgia, but may also be prescribed for other conditions. According to clinical trials performed during the testing phase for Cymbalta, the side effects reported include dizziness, fatigue, headache, insomnia, somnolence, increase in appetite, constipation, diarrhea, dry mouth, and nausea. A search of the prescribing information for Cymbalta did not specifically list bruising as a side effect. If you are experiencing bruising that occurs more frequently than normal, be sure to notify your doctor. Bruising may occur from a variety of health conditions and your doctor may want to perform further testing to rule out any underlying conditions. The treatment for a bruise is most effective right after the injury while the bruise is still reddish. A cold compress such as an icepack or a bag of frozen peas should be applied to the affected area for 20-30 minutes in order to speed healing and reduce swelling. Do not apply ice directly to the skin. Wrap the icepack in a towel. If the bruise takes up a large area of the leg or foot, the leg should be kept elevated as much as possible during the first 24 hours after the injury. Acetaminophen (trade name: Tylenol) or ibuprofen (trade name: Motrin) may be taken for pain as instructed on the bottle. Avoid aspirin because aspirin slows the blood from clotting and may, in fact, prolong the bleeding. After about 48 hours, heat in the form of a warm washcloth applied to the bruise for 10 minutes or so 2 or 3 times a day may increase blood flow to the bruised area allowing the skin to reabsorb the blood more quickly. Ultimately, the bruise will fade in color. Megan Uehara, PharmD

Q: Does Cymbalta cause sexual side effects in men?

A: Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant that belongs to a class of drugs known as the serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Cymbalta is used to treat major depression, anxiety disorders, and certain types of pain, such as nerve pain and fibromyalgia. The SNRIs, and a related class of medications known as the selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), are some of the most widely prescribed antidepressants on the market. They are so widely prescribed because they have relatively fewer side effects than some of the older antidepressants. However, they do still have some side effects and sexual side effects are possible with treatment. These side effects may include decreased libido (sex drive), impotence, and difficulty having an orgasm. According to the prescribing information for Cymbalta, these side effects can occur in up to five percent of people taking the drug. This would be considered a common or frequent side effect. Keep in mind that people may react differently to different medications in these classes. Therefore, if you are experiencing sexual side effects with Cymbalta, it may be helpful to try a different medication. Consult with your doctor to see if treatment with a different antidepressant may be appropriate for you. Other common side effects of Cymbalta include tiredness, dizziness, insomnia, drowsiness, nausea, dry mouth, diarrhea, constipation, increased sweating, and changes in appetite. For more specific information, consult with your doctor or local pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Sarah Lewis, PharmD

Q: I have been on Cymbalta for 5 months and was off of it for 3 days and now my head is bothering me. I rarely have headaches, but now it feels as if there is a band around my head. Is this something that will go away soon? Was kann ich tun?

A: Cymbalta (duloxetine) is a serotonin norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) used for depression, anxiety, and some conditions involving pain. Suddenly stopping Cymbalta is not recommended. If discontinuation is desired, an appropriate taper is suggested, under the supervision of a health care provider. Some people require a short taper period, while others need a slow, cautious taper over a longer period of time. When tapering down, if the downstep is too soon, or too large of a drop, the patient may go back to a higher dose for a while longer if withdrawal symptoms occur. The dose may alternate back and forth if needed, for a few days, until the lower dose can be continued. Then, after the point in time appropriate for the individual is reached, the medication can be lowered again. Some people even take the last doses every other day, then every third day, and so on. The headache should go away, as your body readjusts to not being on the medication, but tapering should be done with close consulting with your doctor, especially if it is too soon for a dose reduction. Do not stop taking Cymbalta without first consulting with your health care provider. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Regards, Patti Brown, PharmD

Q: Can Cymbalta cause bladder and bowel issues?

A: Cymbalta (duloxetine) is an antidepressant classified as a serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) used to treat depression, anxiety, and pain from fibromyalgia. A common bowel issue that may occur with the medication is constipation. Your doctor may have you take an over-the-counter (OTC) stool softener while taking the medication. If it does not help, something stronger may be recommended as well. If you have problems with the bladder, such as dark urine or if your stools are clay-colored, or black, bloody or tarry, you should let your doctor know right away. The medication may need to be stopped, and another alternative medication may be selected. Other common reactions associated with Cymbalta may include dry mouth, drowsiness, dizziness, a spinning sensation, mild nausea, gas, insomnia (sleep problems), joint or muscle pain, weight changes, decreased sex drive, impotence, difficulty having and orgasm, and blurred vision. This is not a complete list of reported side effects associated with the use of Cymbalta. If any of these effects occur, and do not go away, or if they are bothersome, let your doctor know. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Patti Brown, PharmD

Q: Does Cymbalta cause disturbing dreams?

A: Cymbalta (duloxetine) is a medication that is used to treat depression, nerve pain, fibromyalgia and anxiety disorders. Cymbalta is part of a group of medications known as serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) that work by bringing a balance to both serotonin and norepinephrine in the brain that cause the symptoms of those medical conditions. According to the prescribing information for Cymbalta, abnormal dreams was reported as a common side effect of the medication, occurring in up to five percent of patients taking the medication during clinical studies. The most common side effects of Cymbalta include nausea, drowsiness, dizziness, headaches, dry mouth, insomnia, constipation, fatigue, loss of appetite and increased sweating. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Lori Poulin, PharmD

Q: Can Cymbalta affect congestive heart failure?

A: According to the prescribing information, there is no warning or precaution regarding the use of Cymbalta (duloxetine) in patients with congestive heart failure. However, clinical experience with Cymbalta in patients with concomitant systemic illnesses is limited. For example, Cymbalta was not evaluated in patients with a history of a heart attack or unstable coronary artery disease, as these patients were excluded from the clinical trials. For more specific information regarding your current health status and treatment with Cymbalta, consult with your health care provider. There is a potential for drug interactions between Cymbalta and several other medications. It is essential to discuss all of your current medications, prescription and over-the-counter, with your physician before beginning therapy with Cymbalta. Cymbalta is an antidepressant classified as a serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI). Cymbalta is indicated in the treatment of major depressive disorder and generalized anxiety disorder. Cymbalta is also approved to treat fibromyalgia, a chronic pain condition, and pain caused by diabetic neuropathy. According to the prescribing information, the most common adverse reactions associated with Cymbalta treatment include dry mouth, nausea, constipation, feeling tired, sweating and decreased appetite. Patients should be advised regarding the risk for developing serotonin syndrome while being treated with Cymbalta. Serotonin syndrome is a potentially life-threatening medical condition, which can be fatal if left untreated. According to the National Institutes of Health (NIH), serotonin syndrome most often occurs when a patient takes two medications that affect serotonin levels. Serotonin syndrome may develop with the concomitant use of Cymbalta and other serotonergic medications, such as the triptans (medications used to treat migraine headaches), tramadol (Ultram), other SNRI medications, such as Savella (milnacipran), Effexor (venlafaxine) or Pristiq (desvenlafaxine), or selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), such as Zoloft (sertraline), Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram) or Lexapro (escitalopram). Symptoms of serotonin syndrome include agitation, confusion, increased heart rate and blood pressure, sweating, headache, diarrhea, loss of muscle coordination and possibly fever and seizures. Seek immediate medical attention if you experience any signs and symptoms associated with serotonin syndrome. Cymbalta is typically taken once daily and may be taken without regard to meals. Cymbalta should be swallowed whole. Cymbalta should not be chewed or crushed, nor should it be opened and its contents sprinkled on foods or mixed with liquids. All of these may interfere with the enteric coated formulation of the capsule. Take Cymbalta exactly as directed by your health care provider. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action. Beth Isaac, PharmD

Q: What are the side effects of Cymbalta?

A: Cymbalta (duloxetine) is a serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) used in the treatment of major depressive disorder and generalized anxiety disorder. Cymbalta may also be used to treat fibromyalgia, a chronic pain condition, and pain caused by diabetic neuropathy. The most common side effects associated with treatment with Cymbalta include nausea, dry mouth, constipation, somnolence, hyperhidrosis, and decreased appetite. For more specific information, consult with your doctor or pharmacist for guidance based on your health status and current medications, particularly before taking any action.